Według danych epidemiologicznych w Europie największą zapadalność na cukrzycę typu 1 od wielu lat wykazują kraje skandynawskie. Jest to wynik genetycznie uwarunkowanej podatności Skandynawów na zachorowanie na cukrzycę typu 1 oraz wpływu środowiska (wczesna ekspozycja na gluten, białka mleka krowiego, infekcje wirusowe). Jak się okazuje, również u dzieci imigrantów urodzonych w Szwecji istnieje większe ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1. Ryzyko to jest większe, im dłużej matka dziecka mieszkała w Szwecji przed jego urodzeniem.
Fot. Hakan Dahlström / flickr.com
Takie wnioski wysunięto na podstawie badania kohortowego przeprowadzonego w Szwecji, do którego wstępnie wybrano 1 263 358 osób do 18. roku życia, urodzonych i mieszkających w Szwecji pomiędzy 1 styczna 1992 a 31 grudnia 2004 r. Ostatecznej obserwacji poddano 984 798 osób od momentu urodzenia (między 1992 a 2004 r.) do czasu rozpoznania cukrzycy typu 1, emigracji lub zakończenia obserwacji (31 grudnia 2009 r.) w zależności, które zdarzenie wystąpiło pierwsze. Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 u potomstwa odniesiono do długości czasu pobytu matki w Szwecji przed urodzeniem dziecka i od miejsca pochodzenia rodziców. W zależności od miejsca urodzenia rodziców analizowano grupę rodziców pochodzących z północnych krajów europejskich (Finlandia, Norwegia, Dania, Islandia) oraz pochodzących z Afryki Wschodniej.
Wyniki:
W czasie trwania badania (między 1992 a 2009 r.) w obserwowanej grupie stwierdzono 4825 przypadków cukrzycy typu 1, w tym 474 przypadków u dzieci imigrantów. Analizując wpływ czasu pobytu matki dziecka w Szwecji przed jego urodzeniem na ryzyko zachorowania, stwierdzono, że u dzieci matek mieszkających krócej niż 5 lat w Szwecji istnieje o 22% mniejsze ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 niż u dzieci urodzonych po 11 latach pobytu matki. Natomiast ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 dzieci urodzonych przez imigrantki z Afryki Wschodniej po 11 latach ich zamieszkania w Szwecji jest nawet 2 razy większe niż u dzieci Szwedów. Szczegółowe dane zawiera tabela.
| Tabela. Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 u dzieci i młodzieży do 18. roku życia, urodzonych w Szwecji pomiędzy 1992–2004 r. i obserwowanych do 2009 r. w zależności od długości pobytu w Szwecji matki przed urodzeniem dziecka oraz kraju pochodzenia rodziców (skorygowane względem wieku matki, BMI matki, palenia tytoniu przez matkę, wykształcenia rodziców, płci i wieku dziecka) | |||
|---|---|---|---|
| pochodzenie rodziców | czas pobytu matki w Szwecji przed urodzeniem dziecka | ||
| 0–5 lat | 6–10 lat | ≥11 lat | |
| wszyscy imigranci | 0,55* | 0,69* | 0,71* |
| 0,78# | 0,96# | 1# | |
| imigranci z Afryki Wschodniej | 1,00* | 1,32* | 2,27* |
| 0,39# | 0,49# | 1# | |
| imigranci z Europy Północnej | 0,88* | 1,13* | 1,08* |
| 0,94# | 1,22# | 1# | |
| * w porównaniu ze Szwedami jako grupą referencyjną
# w porównaniu z najdłuższym pobytem w grupie | |||
